תחום ביטוחי הבריאות ושירותי הבריאות המשלימים בישראל הוא מורכב ולעיתים קרובות קשה להבנה. צרכנים רבים מוצאים את עצמם רוכשים פוליסות ביטוח מרובות, ללא הבנה מלאה של הכיסויים הכלולים בהן, וכך עלולים לשלם כספים מיותרים על שירותים כפולים.
סוגיית כפל הביטוחים
אחת הבעיות הנפוצות ביותר היא תופעת "כפל הביטוחים". מבוטחים רבים מחזיקים גם בביטוח המשלים (שב"ן) של קופת החולים, גם בביטוח בריאות פרטי דרך מקום העבודה, ולעיתים גם בביטוח נוסף שרכשו באופן עצמאי. במקרים רבים, כיסויים כמו התייעצויות עם רופאים מומחים או בדיקות אבחנתיות קיימים במספר פוליסות במקביל.
חשוב להבין שביטוח כפול אינו בהכרח מעניק פיצוי כפול, ולרוב לא ניתן לתבוע את אותו ההחזר משתי חברות שונות על אותה קבלה. לכן, מומלץ לבדוק את התיק הביטוחי ולוודא שהכיסויים אינם חופפים באופן שגורם להוצאה מיותרת.
אותיות קטנות והחרגות
נקודה נוספת שחשוב לבדוק לפני רכישת כיסוי רפואי היא פרק ההחרגות. כמעט כל פוליסה או כתב שירות כוללים מצבים רפואיים קודמים, תקופות אכשרה (המתנה) או תקרות החזר. ציפייה לכיסוי מיידי ומלא עלולה להתבדות במקרה שלא קראתם לעומק את תנאי השירות.
כיצד לבצע התאמה נכונה?
הדרך הנכונה להתנהל היא למפות את הצרכים הרפואיים של המשפחה. לדוגמה, אם אתם זקוקים לזמינות גבוהה של טיפולי שיניים או ייעוצי התפתחות הילד, בדקו איזה שירות מציע את המענה המקיף ביותר לתחומים אלו. מומלץ להתייעץ עם מומחים אובייקטיביים או לערוך סקר שוק, על מנת להבטיח שסל הבריאות שאתם בונים לעצמכם מותאם אישית למצבכם ולצרכים העתידיים שלכם.
רוצים לדעת כמה תוכלו לחסוך?
המומחים שלנו יתאימו לכם את המסלול המשתלם ביותר למשפחה שלכם.
לבדיקת התאמה חינם